3月5日,第十三屆全國人民代表大會第二次會議開幕,國務(wù)院總理李克強作政府工作報告。“加快發(fā)展社會事業(yè),更好保障和改善民生”成為我國政府2019年工作任務(wù)之一。其中,“支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展”再度成為保障基本醫(yī)
但是近年來,隨著中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模的快速擴大,中藥材種植中盲目引種、采收、摻雜使假、農(nóng)殘超標、“重量不重質(zhì)”等亂象屢禁不止,中藥質(zhì)量問題日益凸顯。
療衛(wèi)生服務(wù)的重要舉措。
今年的兩會中,多位代表委員提交的建議提案,均圍繞我國中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展出謀劃策。“中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”“中藥科技創(chuàng)新”“中藥臨床管理”“經(jīng)典名方審評”等,更成為關(guān)注熱點。
創(chuàng)建于1971年的揚子江藥業(yè),從一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)小廠,發(fā)展到引領(lǐng)中國醫(yī)
藥工業(yè)發(fā)展、多年雄踞行業(yè)首位的龍頭企業(yè)。近五十年來,揚子江藥業(yè)以中藥創(chuàng)新為方向,謹守質(zhì)量安全底線,走出了一條中藥現(xiàn)代化的發(fā)展之路,堪稱中藥傳承的“揚子江樣本”。
“為更大多數(shù)老百姓的健康服務(wù),是中醫(yī)藥傳承的根本”,全國人大代表、揚子江藥業(yè)集團董事長徐鏡人近日接受《中國經(jīng)營報》記者采訪時說。
與國家戰(zhàn)略同頻共振
“在揚子江,我們一直強調(diào)‘任何困難都不能把我們打倒,唯有質(zhì)量’,這是我們的質(zhì)量精神。”徐鏡人代表在采訪中鄭重地說道。
這位從20世紀70年代就投身于醫(yī)藥制造領(lǐng)域的醫(yī)藥人,對中國中藥政策的演變了然于心。無論是90年代中期國家提出“全面振興發(fā)展中醫(yī)事業(yè)”,還是輔助用藥新政,徐鏡人對政策影響及趨勢預(yù)判均有著深刻見解。
徐鏡人將秘訣歸結(jié)于質(zhì)量精神,“我們在做大做強中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的過程中,必須加強內(nèi)部管理,做到誠信自律,守住質(zhì)量安全底線,守底線,拉高線。守住質(zhì)量安全底線,對標國際水平,承擔企業(yè)主體責任,持續(xù)完善質(zhì)量品牌管理體系,建立健全安全環(huán)保管理體系,確保企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”
中藥是中醫(yī)藥防治疾病的主要物質(zhì)基礎(chǔ),正所謂“藥材好,藥才好”。中藥材的質(zhì)量,直接決定了各種中藥制成品的質(zhì)量,影響臨床療效乃至患者的生命安危。
但是近年來,隨著中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模的快速擴大,中藥材種植中盲目引種、采收、摻雜使假、農(nóng)殘超標、“重量不重質(zhì)”等亂象屢禁不止,中藥質(zhì)量問題日益凸顯。
在今年兩會中,有政協(xié)委員提議,建立中藥材“從農(nóng)田到臨床”的全流程質(zhì)量可追溯體系,通過信息記錄、查詢和問題產(chǎn)品溯源,確保產(chǎn)業(yè)鏈全過程質(zhì)量有人監(jiān)管,質(zhì)量可追溯。
實際上,揚子江藥業(yè)自2013年起就著力于從源頭把控中藥材的質(zhì)量。按照國家頒布的《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》,揚子江藥業(yè)在陜、甘、川、渝、湘等省道地藥材產(chǎn)區(qū)建立了板藍根、梔子、黃芪等十多個中藥材規(guī)范化生產(chǎn)基地,種植面積6萬余畝。從藥材種子資源開始實行標準化管理,涉及品種包括集團明星產(chǎn)品藍芩口服液、胃蘇顆粒、銀杏葉片等配方中的多種原藥材,實現(xiàn)了從藥材源頭到產(chǎn)品的全過程控制。
除中藥產(chǎn)品外,揚子江藥業(yè)的質(zhì)量管理體系還覆蓋至仿制藥生產(chǎn)中。
近日,經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準,揚子江藥業(yè)生產(chǎn)的鹽酸特拉唑嗪膠囊(1mg、2mg),通過了仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。據(jù)悉,該產(chǎn)品也是揚子江藥業(yè)集團第六個通過仿制藥一致性評價的產(chǎn)品。
長期以來,我國市場中存在一些低效,甚至無效的國產(chǎn)仿制藥。為此,國務(wù)院從2012年就推出了一致性評價的相關(guān)政策。通過對已批準上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進行質(zhì)量一致性評價,以確保藥品仿制過程中的質(zhì)量安全。
在徐鏡人看來,未來仿制藥市場的競爭,通過一致性評價是準入門檻,產(chǎn)品的價格是勝敗的關(guān)鍵,在經(jīng)過大浪淘沙之后會留下一批優(yōu)秀的仿制藥生產(chǎn)企業(yè),醫(yī)藥行業(yè)真正走向高質(zhì)量發(fā)展的軌道。
徐鏡人直言,揚子江藥業(yè)未來面臨的仿制藥市場競爭,挑戰(zhàn)是嚴峻的。“揚子江歷來注重在產(chǎn)品生產(chǎn)和質(zhì)量方面的投入,因此生產(chǎn)成本相對較高,在和規(guī)模較小的企業(yè)競爭中,價格優(yōu)勢不明顯。”
與此同時,徐鏡人表示:“揚子江發(fā)展的機遇也是存在的。國家開展的仿制藥一致性評價工作與企業(yè)長期以來注重質(zhì)量建設(shè)的文化是完全一致的,真正達到了與國家戰(zhàn)略同頻共振的效果。”
中藥智造才能現(xiàn)代化
事實上,藥企參與仿制藥一致性評價,一方面要有資金支持,用于研發(fā)、技術(shù)改造等方面的投入。另一方面,也對企業(yè)的科研水平提出考驗。
揚子江藥業(yè)的科研水平,歷經(jīng)數(shù)年中藥產(chǎn)業(yè)變革的淬煉,奠定了堅實基礎(chǔ)。據(jù)悉,揚子江藥業(yè)目前已建成4個國家級研發(fā)平臺。在泰州、南京、上海、北京等地相繼設(shè)立了創(chuàng)新研發(fā)機構(gòu),研發(fā)團隊達1200人規(guī)模。
此外,揚子江藥業(yè)通過國內(nèi)外合作,與數(shù)十所高校和科研院所進行產(chǎn)學研聯(lián)合。例如,與天津中醫(yī)藥大學等單位共同創(chuàng)建國家級創(chuàng)新中心,與澳大利亞公司聯(lián)合注冊申報等。
“中藥現(xiàn)代化是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,將傳統(tǒng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢、特色與現(xiàn)代科學技術(shù)相結(jié)合,以科學技術(shù)為依托,吸收利用現(xiàn)代科學技術(shù)成果,更好地控制中藥質(zhì)量。因此,中藥現(xiàn)代化必須尊重中醫(yī)的理論基礎(chǔ)”,徐鏡人說道。
徐鏡人以揚子江藥業(yè)創(chuàng)建龍鳳堂的經(jīng)驗舉例闡釋。2014年,揚子江藥業(yè)創(chuàng)建了龍鳳堂中藥有限公司,專門從事中藥大健康事業(yè)。
僅僅5年時間,龍鳳堂從零起步到實現(xiàn)全面投產(chǎn)運營,再到2018年生產(chǎn)片劑膠囊2.6億粒、顆粒劑1.4億袋、合劑(口服液)2.9億瓶,成為揚子江藥業(yè)的中藥業(yè)務(wù)引擎。其中,龍鳳堂的蓽鈴胃痛顆粒、神曲消食口服液上市3年,均已突破2億元銷售額。
蓽鈴胃痛顆粒就是根據(jù)經(jīng)典名方開發(fā)的中藥新品。“在開發(fā)這些名醫(yī)名方的過程中,我們始終堅持以中醫(yī)藥理論體系為基礎(chǔ),結(jié)合臨床實踐,采用現(xiàn)代化中藥制藥技術(shù)研究開發(fā)中藥”,徐鏡人說道。
據(jù)了解,在龍鳳堂,機器人是主角。在年處理2萬噸中藥材的提取車間內(nèi),投料機器人對各投料口供料;翻箱倒料機器人將裝有飲片的周轉(zhuǎn)箱物料準確投放到提取罐中……
在先進工藝的基礎(chǔ)上,龍鳳堂通過高端裝備技術(shù)、智能傳感、自動化控制、信息化等技術(shù),實現(xiàn)工藝的穩(wěn)定控制,并開展生產(chǎn)數(shù)據(jù)的挖掘和知識積累,深入研究工藝、環(huán)境、設(shè)備、物料與質(zhì)量之間的規(guī)律,形成自適應(yīng)調(diào)控策略,進而實現(xiàn)智能化生產(chǎn)。
在徐鏡人看來,目前采用的現(xiàn)代科技手段,如藥材基源、道地產(chǎn)區(qū)研究、指紋色譜研究等多種現(xiàn)代研究方法,只是中藥現(xiàn)代化的一部分;中藥成分復(fù)雜,必須遵循君臣佐使的配伍理論。單一的中藥化學成分不能替代中醫(yī)藥,化學合成的方法更不是中藥現(xiàn)代化。
中醫(yī)藥必須走出國門
中國要從醫(yī)藥大國變成醫(yī)藥強國,中醫(yī)藥走出國門無疑是關(guān)鍵步驟,而中醫(yī)藥國際標準化是推動中醫(yī)藥國際化的重要手段。
今年2月,國際標準化組織(ISO)正式發(fā)布了上海中醫(yī)藥大學中藥學院王瑞教授團隊主導(dǎo)制定的《中醫(yī)藥——板藍根藥材》國際標準。板藍根有了國際標準再次證明了中醫(yī)藥標準化的可行性。
近年來,揚子江藥業(yè)持續(xù)開展中藥標準化和國際化探索。
一方面,揚子江藥業(yè)著力標準體系的搭建。構(gòu)建符合中藥復(fù)雜體系特點以及廣泛適用的中藥整體質(zhì)量標準體系。此外在2010年,揚子江藥業(yè)和歐洲藥典委員會建立聯(lián)系,參加歐洲藥典植物專論的研究工作,牽頭承擔15個中藥材《歐洲藥典》植物專論研究工作,其中5個品種已載入《歐洲藥典》。
另一方面,揚子江藥業(yè)致力于同步接軌國際上對藥品重金屬、農(nóng)殘、微生物等指標控制的標準。2015年,揚子江藥業(yè)的銀杏葉提取物及銀杏葉片雙雙通過歐盟GMP認證,成為全國率先獲得歐盟GMP認證的銀杏葉提取物和銀杏葉片生產(chǎn)企業(yè)。
徐鏡人稱,“讓中醫(yī)藥走向世界,需要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,需要充分運用現(xiàn)代科技手段和成果,還需要實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化。只有研發(fā)出既符合中醫(yī)理論、作用機理又確切的中藥產(chǎn)品,才能讓外國人從心存猶疑到心服口服,最終促進中藥走向世界。”
徐鏡人以屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎為例進一步說道,“屠呦呦在青蒿提取物實驗藥效不穩(wěn)定的情況下,正是從中國醫(yī)藥典籍《肘后備急方》中找到新的研究思路。青蒿素的發(fā)現(xiàn),為世界帶來了抗瘧藥,挽救了全球很多人的生命。我們讓中醫(yī)藥走向世界,目的是讓中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)惠及世界、造福人類。”
據(jù)徐鏡人介紹,2019年揚子江藥業(yè)將加快轉(zhuǎn)型升級,加大創(chuàng)新力度,并計劃在麻醉鎮(zhèn)痛、抗腫瘤等重點領(lǐng)域布局一些創(chuàng)新藥及改良型新藥,從而提升產(chǎn)品競爭力。
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