徐鏡人代表表示,目前我國藥品定價(jià)體系采用成本價(jià)加成法,而不是像一些國家采用的價(jià)格分析法。按照成本價(jià)加成法制定藥品價(jià)格,需完善目前的計(jì)算方法,使之更合理科學(xué)。藥品定價(jià)至少要考慮到三方面的成本:一是創(chuàng)新藥研發(fā)成本,這必須要得到國家認(rèn)可,并體現(xiàn)在藥品定價(jià)和招標(biāo)上,否則就不能改變藥品同質(zhì)化、低利潤的現(xiàn)狀。二是生產(chǎn)質(zhì)量保障成本,近年來制藥原材料價(jià)格都在上漲,但是成品藥的價(jià)格卻在降低,如果不能保障質(zhì)量成本,等于逼迫企業(yè)偷工減料。三是銷售成本。
徐鏡人代表建議,在質(zhì)量優(yōu)先的前提下,應(yīng)遵循“抑高扶低”原則,允許質(zhì)量差異,實(shí)施差別定價(jià)。繼續(xù)加大原研藥降價(jià)力度,在同等質(zhì)量、安全可控的前提下,鼓勵(lì)患者優(yōu)先使用國產(chǎn)仿制藥,提高三級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)保目錄和基本藥物的使用比例,減少對(duì)原研藥和進(jìn)口藥的依賴。同時(shí)要盡快制定出臺(tái)低價(jià)藥品目錄,取消原定最高零售價(jià),改為限定日使用費(fèi),讓企業(yè)自主定價(jià)。
徐鏡人代表建議,在各省基本藥物招標(biāo)中糾正“唯低價(jià)論”的錯(cuò)誤做法,堅(jiān)持“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理”的原則;進(jìn)一步完善招標(biāo)評(píng)價(jià)體系,提高技術(shù)標(biāo)質(zhì)量權(quán)重,在藥品質(zhì)量層次的劃分上更具科學(xué)性,確保招標(biāo)公平、公正。積極探索推行國家層面的統(tǒng)一招標(biāo),選擇在優(yōu)勢企業(yè)實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)。另外,中成藥價(jià)格調(diào)整要與市場“接地氣”,做到“有升有降”,對(duì)一些原材料價(jià)格上漲較快的中成藥,允許價(jià)格有一定幅度的上升,同時(shí)應(yīng)扶持和鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新研發(fā),對(duì)中藥創(chuàng)新項(xiàng)目給予資金扶持。
http://www.yybnet.com/site1/zgyyb/html/2014-03/06/content_121959.htm